外阴白斑(外阴白色病变,外阴白色病损),临床上的正式的称为外阴营养不良或外阴癌前病变,是一种外阴生殖粘膜发生病损引起的疾病,由于细胞组织的病变,无法从体内吸收营养,造成患者的身体抵抗力和恢复力的下降,多年的患病导致了患者的各种的外阴疾病的伴发,如:皮肤表面的硬化、粗糙、瘙痒、溃疡、皲裂等,重度的外阴白斑的患者还伴发有外阴的萎缩或者增生,由于80%以上的患者都会出现不同程度的外阴皮肤变白或者花白,我们俗称其为外阴白斑。
常见的外阴白斑的类型:
外阴白色病变的发生,主要的是由于外阴营养不良所致,同时,根据其组织病理变化的差异,分为萎缩型外阴营养不良、增生型营养不良、硬化苔藓型营养不良、混合型营养不良。经外阴组织病理检查,增生型和混合型营养不良又分为:无非典型增生、非典型增生两种,后者还分为轻、中、重三种类型。
根据不同临床的症状,外阴白斑的患者自己一般可确定属何种类型的慢性外阴营养不良,当然这也会有因人因病而异的个例症状。
一、若是外阴奇痒难受,抓伤后疼痛加剧,年龄在30~60岁之间,病变范围发生在大阴唇、阴唇间沟、阴蒂包皮以及后联合处,而且为对称分布,病变局部增厚,很少萎缩、粘连,属增生型营养不良。
二、如果年龄在40岁以下,病变部位瘙痒不太严重,并多发生在外阴皮肤、粘膜和肛周皮肤,患处变白、变薄,表面的干燥易皲裂,弹性差,阴蒂往往萎缩,并于包皮粘连,小阴唇平坦消失,晚期皮肤菲薄皱缩,犹如卷烟纸样,阴道口挛缩狭窄,性交困难、疼痛,这种情况属萎缩型营养不良。
三、若是外阴白斑颜色深浅不一,且瘙痒明显,皮肤无弹性、局部发硬,貌似皮革隆起,有皱褶或有鳞屑、湿疹样改变,其颜色暗红或者粉红,夹杂有界限清晰的白色斑块的属于硬化苔藓型外阴营养不良。
四、假如均有上述两种情况表现,菲薄的外阴发白区的临近部位伴有局灶性皮肤隆起或增厚,多属混合型营养不良。
手术治疗外阴白斑复发率过高:
人们之所以恐惧外阴营养不良是因为它确有癌变的可能。据临床资料表明,约有15%的病人会发生恶变。恶变多发生在上皮有非典型增生者,多为原位癌或浸润癌。虽然有不少的学者主张手术切除,但术后复发率较高,达不到根治的目的。